Il programma ACCESS di Medicare apre un modello di pagamento basato sull'IA per la cura delle malattie croniche
Il 30 aprile, i Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) hanno introdotto ACCESS (Advancing Chronic Care with Effective, Scalable Solutions), un'iniziativa decennale volta a valutare un modello di pagamento che incentiva i risultati sanitari. Tra le 150 organizzazioni partecipanti c'è Pair Team, un'azienda sanitaria fondata nel 2019, che impiega 850 dipendenti e prevede di servire un milione di pazienti entro tre anni. Il programma inizierà il 5 luglio e affronterà condizioni come diabete, ipertensione, malattia renale cronica, obesità, depressione e ansia. Le organizzazioni riceveranno pagamenti stabili e potranno ottenere un compenso completo quando i pazienti raggiungono specifici obiettivi di salute, come la riduzione della pressione sanguigna. Questa è la prima volta che Medicare può compensare strumenti di IA che monitorano i pazienti. Tuttavia, i rischi includono potenziali violazioni dei dati e sostenibilità finanziaria, con un rapporto del CBO che prevede un aumento della spesa di 5,4 miliardi di dollari.
Fatti principali
- ACCESS è un programma decennale del CMS che testa pagamenti basati sui risultati per la cura delle malattie croniche.
- Pair Team è stata accettata in ACCESS il 30 aprile 2026, come uno dei 150 partecipanti.
- Il programma prenderà il via il 5 luglio 2026.
- Pair Team ha implementato un agente vocale IA chiamato Flora per le interazioni con i pazienti.
- Uno studio sul Journal of General Internal Medicine ha dimostrato che il modello di Pair Team riduce le visite al pronto soccorso evitabili.
- Pair Team ha raccolto circa 30 milioni di dollari da Kleiner Perkins, Kraft Ventures e Next Ventures.
- Il programma è stato progettato da Abe Sutton e Jacob Shiff, ex operatori di startup.
- Un'analisi del CBO del 2023 ha rilevato che i programmi di innovazione del CMS hanno aumentato la spesa federale di 5,4 miliardi di dollari.
Entità
Istituzioni
- Centers for Medicare & Medicaid Services
- Pair Team
- Kleiner Perkins
- Kraft Ventures
- Next Ventures
- Journal of General Internal Medicine
- Congressional Budget Office
- Whoop
- Rubicon Founders
Luoghi
- California
- United States